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去年12月,在东京读研究生的熊先生原本是去诊所复查骨折,却被候诊室一张蓝底白字的海报吸引——“感染症免费检测,涵盖艾滋、梅毒、淋病、衣原体”。抱着“反正免费,试试也没损失”的心态,他登录东京都保健医疗局,预约了最近的检查中心。

“流程比想象中简单:选好时间,每周三是女性专属日,男性得避开。到了之后先确认姓名,然后直接进检测室——艾滋和梅毒抽静脉血,淋病、衣原体留尿液,全程没有登记身份证,也不用填住址。”熊先生告诉记者,一周后他带着当初的通知单回去,医生在单独房间里口头说“一切正常”,没有纸质报告,“匿名但专业,连护士都不会多问一句隐私。”

这次检测让熊先生对日本的梅毒问题有了更真实的感知。根据日本厚生劳动省数据,该国梅毒确诊病例已连续4年超1.3万例,男性占三分之二,20岁到60岁各年龄段均有增长;女性感染者则集中在20多岁。但住在东京的他“没太多实感”:“身边同学大多是三点一线,高风险人群主要是有不良的人。”

真正让他意外的是数据的“反差”——东京今年的梅毒病例其实在下降,可福冈、冲绳这些旅游城市的病例却在往上走。“梅毒跟人口流动关系挺大的,旅游城市外来人口多,交往更复杂,风险自然高。”熊先生翻出查过的资料说。

为什么日本梅毒感染能持续高位?日本专家的结论和熊先生的观察不谋而合:社交媒体和交友软件的普及,让“与不特定对象的”变多了。很多人直到出现皮疹、发烧才去医院,耽误了治疗时机。“我有个日本同学说,他朋友之前长了溃疡,以为是普通炎症,拖了一个月才去查,结果已经是二期梅毒了。”

不过在熊先生看来,日本公共卫生系统的应对也算“有的放矢”——把梅毒和艾滋放在同一项免费检测里,既能掌握整体感染趋势,也方便给感染者提供咨询和后续治疗支持。“匿名检测这点很重要,不然很多人会因为怕暴露隐私不敢来。”

让他觉得可惜的是,日本社会对梅毒感染者仍有歧视——很多成年人即使确诊,也不敢告诉家人朋友;而一些未成年人却把“梅毒斑疹”当“潮流”,在新宿歌舞伎町化妆模仿,“这其实是对疾病的无知,也是教育的缺失。”

熊先生把自己的检测经历发在社交平台,评论区里有人问“在日本怎么查梅毒”,也有人担心“去旅游会不会被传染”。他总会耐心回复:“只要注意防护,避免高危行为,不用过度恐慌,但怀疑的话一定要早查——毕竟,比起污名,健康更重要。”

而对于日本梅毒病例“东降西涨”的现象,熊先生也有自己的理解:“东京的公共卫生宣传做得早,年轻人的防护意识强;但福冈、冲绳这样的旅游城市,外来游客多,流动性大,预防措施没跟上。说到底,梅毒的扩散,从来不是某一个城市的问题,而是整个人群的健康意识问题。”

现在的熊先生,偶尔会在留学生群里分享“免费检测”的信息。他说:“很多人对梅毒有误解,觉得‘查这个很丢人’,但其实跟查感冒一样,就是一次普通的健康筛查——早发现、早治疗,比什么都强。”

中国留学生讲述“日本梅毒扩散”